Что такое древесно-полимерный композит (ДПК). Дпк что такое
Новое слово в строительстве: древесно-полимерный композит
on 01 Апрель 2015.
За последние несколько десятилетий строительные технологии уверенно развиваются в области комбинирования различных материалов. Одним из относительно новых решений на строительном рынке является ДПК – древесно-полимерный композит, или, как его ещё называют, «жидкое дерево».
1. Что такое «ДПК».
Цель любого композитного материала – соединить в себе различные компоненты с тем, чтобы получить состав, в котором присутствуют положительные качества от каждого составляющего. Как следует из наименования, в случае «жидкого дерева» используется соединение дерева и пластика. Это позволяет получить очень полезные свойства.
С точки зрения технологии производства, процесс изготовления древесно-полимерного композита выглядит достаточно просто, но при этом он сложен технологически. Для изготовления используют пластмассу (полимер), которую смешивают в определённой пропорции с так называемой «древесной мукой» - мелко измельчённой древесиной. Полученную смесь равномерно нагревают в специальном агрегате, добиваясь полного расплавления пластмассы.
Далее на разных этапах в расплавленную смесь добавляются различные присадки, цель которых – повысить полезные качества конечного продукта. К этим присадкам относятся разнообразные уплотнители, катализаторы и пластификаторы смеси. Количество присадок может достигать десятка.
Полученную смесь подвергают формованию в экструдере, охлаждают в пресс-формах или на вальцах. В качестве древесной составляющей применяют недорогие породы лиственницы или бамбука.
К сожалению, современные производители стараются хранить в тайне точный состав материала, поэтому создать подобную массу в домашних условиях не получится. Впрочем, существуют готовые производственные линии для ДПК, которые можно приобрести в свободной продаже.
2. Свойства «жидкого дерева».
Древесно-полимерный композит отличает ряд очень привлекательных свойств.
Во-первых, «жидкое дерево» благодаря своей древесной составляющей характеризуется высокой прочностью, легко переносит нагрузки на сжатие, отличается упругостью и устойчивостью к ударам.
Во-вторых, присутствующий в материале пластик позволяет не опасаться характерной для дерева уязвимости к гниению. ДПК устойчив к воздействию влаги, не подвержен коррозии. При этом материал отличается гибкостью и легко поддаётся обработке, позволяя изготавливать детали с высокой точностью.
С точки зрения экологичности данный материал также имеет большое преимущество. В качестве древесной составляющей используются практически ничего не стоящие отходы – стружка, опилки, остающиеся от переработки древесины. Полимерная составляющая, как правило, формируется из вторичного пластика, что также является отходами первичного производства.
3. Что производят из ДПК?
«Жидкое дерево» - достаточно молодой материал, и свойства его изучены не до конца. Поэтому стоит ожидать, что существующая линейка продукции будет со временем расширяться. Но и на сегодняшний день уже существует достаточно разнообразная линейка всевозможных строительных элементов на данной основе.
В первую очередь следует упомянуть декинг, или террасные доски. По сути, декинг из ДПК сейчас является единственной полноценной альтернативой натуральному дереву. Конструктивно декинг представляет собой наружную рамку в сочетании с внутренними рёбрами жёсткости, заполненную «жидким деревом». Элементы имеют пазо-гребневую систему замочного крепления, что облегчает процесс монтажа. Расцветки и рисунки материала отличаются большим разнообразием, что делает его очень привлекательным для использования в различных интерьерных решениях. Существуют также двусторонние разновидности материала – с рельефным оформлением и ребристой нарезкой.
Ещё один интересный продукт из ДПК – планкен, или облицовочные панели. Они представляют собой достойную замену виниловому сайдингу, при этом панели из ДПК несколько тяжелее, толще, и, следовательно, более надёжны при эксплуатации. Более того, планкен обладает более высокими характеристиками в области теплоизоляции и поглощении шумов. Принцип монтажа таких панелей практически ничем не отличается от принципов работы с сайдинговыми панелями из винила.
Отличными несущими характеристиками и долговечностью при эксплуатации отличается ещё один вид продукции из «жидкого дерева» - формы малой архитектуры, такие, как перила, заборы и ограды. Традиционно такие элементы строительства выполняются из дерева или бетона, но и здесь преимущества ДПК очевидны: материал не требует тяжёлого фундамента и легко монтируется при помощи обычных саморезов. Конструкция будет абсолютно устойчивой к атмосферным воздействиям, не потребует дополнительного окрашивания и надолго сохранит привлекательный вид. Такому забору не страшен грибок, он легко переносит морозы, дожди и солнечный нагрев.
Если говорить о недостатках материала, следует упомянуть о том, что при перепадах температуры он подвержен существенному колебанию размеров. На каждый метр доски допустимо расширение до 6 мм при равномерном нагреве в пределах сорока градусов Цельсия. Это необходимо учитывать при монтаже конструкций.
4. На что следует обратить внимание при выборе материала.
Выбирая ДПК, следует учитывать состав используемого полимера. ДПК на основе ПВХ долговечнее и надёжней, но имеет более высокую стоимость. Более дешёвый материал с применением полиэтилена содержит больший процент древесной составляющей и без определённых присадок может быть подвержен воздействия солнечных лучей.
Подбирая террасные доски, обращайте внимание на то, пустотелые они или цельные. Пустотелая доска подходит для небольших нагрузок, например, для лёгких террас. Цельные конструкции более прочные и выдерживают существенную нагрузку.
Количество рёбер жёсткости оказывает влияние на степень прочности доски и её способность к изгибу. Чем шире доска, тем быстрее будет осуществлён монтаж. Не следует выбирать материал с толщиной стенок менее четырёх миллиметров – такие конструкции плохо переносят ударные нагрузки.
www.ysadba.org
Дпк желудка что это такое
Язва двенадцатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки – распространенное заболевание, большинство случаев которого вызвано бактериями Helicobacter pylori. Ранее эту болезнь связывали с неправильным питанием, а главным методом ее лечения считалась диета. Однако лишь после открытия этиологической роли Helicobacter pylori лечение язвы двенадцатиперстной кишки стало по-настоящему эффективным.
Этиотропное лечение язвенной болезни ДПК стало причиной резкого уменьшения количества осложнений этой болезни и снижения необходимости в хирургических операциях. Тем не менее многие пациенты продолжают испытывать рецепты народной медицины, подвергая свое здоровье и жизнь опасности.
Анатомия и физиология двенадцатиперстной кишки
Двенадцатиперстная кишка (ДПК) – первый и самый короткий сегмент тонкого кишечника. В нее попадает частично переваренная пища (химус) из желудка. ДПК играет важную роль в химическом переваривании химуса с целью подготовки к всасыванию питательных веществ в тонкой кишке. Для осуществления этой роли в двенадцатиперстную кишку через протоки выделяются желчь, вырабатываемая печенью, и секрет поджелудочной железы.
Размещенная ниже желудка, ДПК имеет 25-30 см в длину, ее форма напоминает букву «С». Она входит в состав пищеварительного тракта, соединяясь с пилорическим отделом желудка своей верхней частью и с голодной кишкой – нижней частью.
Стенки ДПК состоят из 4 слоев:
- Слизистая оболочка, которая непосредственно контактирует с химусом, проходящим по кишке. Состоит из эпителиальной ткани, образующей микроворсинки, которые увеличивают ее площадь и улучшают усваивание питательных веществ. В слизистой оболочке содержится огромное количество желез, вырабатывающих слизь, которая смазывает кишечную стенку и защищает ее от трения и кислого химуса.
- Подслизистая оболочка – слой соединительной ткани, содержащий большое количество кровеносных сосудов и нервных сплетений. Этот слой придает ДПК прочность и эластичность.
- Мышечный слой – состоит из гладких мышц, сокращение которых перемешивает химус и проталкивает его через ДПК в следующую часть тонкого кишечника.
- Серозная оболочка (брюшина) – внешний слой стенки ДПК, обеспечивающий кишку гладкой и скользкой поверхностью для предотвращения ее трения с другими органами брюшной полости.
В желудке пища содержится примерно в течение 30-60 минут, проходя механическую обработку и перемешиваясь с соляной кислотой. Затем образовавшийся химус медленно попадает в ДПК. Железы в слизистой оболочке органа вырабатывают слизь, содержащую большое количество ионов бикарбоната, которые нейтрализуют соляную кислоту в химусе. Эта щелочная слизь защищает стенки ДПК от повреждения кислотой и помогает химусу достичь рН, способствующего пищеварению в тонком кишечнике.
После достижения средней части ДПК химус перемешивается с желчью из печени и желчного пузыря, а также с панкреатическим соком, вырабатываемым поджелудочной железой. Входящие в их состав вещества расщепляют крупные молекулы питательных веществ. В состав желчи входят желчные кислоты, эмульгирующие жиры на мелкие части и облегчающие их расщепление. В состав панкреатического сока входят ферменты, расщепляющие углеводы, жиры, белки и нуклеиновые кислоты. Все эти секреты с помощью сокращений ДПК тщательно перемешиваются с химусом, что способствует полному перевариванию питательных веществ.
Медленные волны сокращений гладких мышц ДПК, называемые перистальтикой, проталкивают химус в направлении к голодной кишке.
Что такое язва двенадцатиперстной кишки?
Язва двенадцатиперстной кишки – это рана на слизистой оболочке ДПК. Является распространенным заболеванием, которое у большинства пациентов проходит бессимптомно.
У больного может быть две язвы ДПК, расположенные друг напротив друга. В таком случае их называют зеркальными.
Причины
Желудок человека в норме вырабатывает кислоту, которая помогает пищеварению и убивает бактерии. Эта кислота обладает коррозийным действием на клетки ДПК, поэтому для защиты слизистой оболочки железы вырабатывают слизь. Язва развивается при нарушении баланса между повреждающими и защитными факторами, которое позволяет кислоте разъедать слизистую двенадцатиперстной кишки.
Причины этого дисбаланса:
- Инфекция Helicobacter pylori – главная причина острой язвы двенадцатиперстной кишки, вызывающая более 95% случаев заболевания. Это достаточно распространенная инфекция, о существовании которой человек может и не знать. Бактерии Helicobacter pylori могут жить в слизистой оболочке желудка, не вызывая никаких симптомов болезни. Однако у некоторых пациентов они приводят к раздражению и воспалению слизистой оболочки желудка и ДПК. Это вызывает нарушение защитного слизистого барьера и позволяет желудочной кислоте повредить клетки внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки с образованием язвы.
- Прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые часто используются для лечения артритов, боли и повышенной температуры. К ним принадлежат Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак. Многие пациенты принимают эти препараты без развития каких-либо побочных эффектов, однако у некоторых НПВС нарушают барьер, защищающий слизистую оболочку от желудочной кислоты. Факторы, связанные с повышением риска развития язвы ДПК при лечении НПВС, включают пожилой возраст, женский пол, высокие дозы этих препаратов, длительный их прием, комбинированное использование с антикоагулянтами и наличие тяжелых сопутствующих заболеваний.
Иногда язва ДПК может быть вызвана более редкими причинами, такими как синдром Золлингера-Эллисона (опухоль, при которой вырабатывается очень много желудочной кислоты), наличие тяжелых заболеваний.
Факторы риска
Повышать риск развития язвы ДПК могут следующие факторы:
- Курение – может увеличить риск язвы, вызванной инфекцией Helicobacter pylori.
- Употребление спиртных напитков – алкоголь может раздражать слизистую оболочку и вызывать образование эрозий, а также увеличивать количество выработки желудочной кислоты.
- Стресс.
- Употребление острой пищи.
Сами по себе эти факторы не вызывают развитие язвы двенадцатиперстной кишки, но они могут стать причиной обострения болезни и ухудшения ее симптомов.
Симптомы
Наиболее частым симптомом при язве ДПК являются боли в области эпигастрия. Боли при язве двенадцатиперстной кишки могут длиться от нескольких минут до нескольких часов, возникать перед едой или через несколько часов после приема пищи. Иногда пациент может просыпаться ночью из-за появившейся боли в животе.
Реже при язве двенадцатиперстной кишки встречаются следующие симптомы:
- Изжога.
- Утрата аппетита.
- Тошнота.
- Снижение веса.
- Вздутие живота.
При отсутствии адекватного лечения для язвы ДПК характерны весенние и осенние обострения.
Осложнения
Иногда пациенты задаются вопросом, чем так опасна язва ДПК.
У некоторых из них могут развиться тяжелые осложнения, к которым относятся:
- Кровотечение. При глубокой язве кислота может разъесть кровеносный сосуд, что приводит к кровотечению. Иногда оно настолько тяжелое, что может стать причиной опасного для жизни состояния. Симптомами этого осложнения являются рвота кровью, выраженная общая слабость, бледность кожи, падение артериального давления, головокружение, учащенное сердцебиение, наличие темного стула.
- Перфоративная или прободная язва двенадцатиперстной кишки. У некоторых пациентов язва может проникать через все слои стенки ДПК, образуя отверстие, которое соединяет просвет кишки с брюшной полостью. Главным симптомом этого осложнения является внезапное возникновение резкой, кинжальной боли в животе. Тяжесть состояния пациента при перфорации прогрессивно ухудшается, появляется повышенная температура тела и твердый, как доска, живот.
- Пенетрация язвы ДПК – проникновение язвы в другие органы, которое вызывает их воспаление. Чаще всего язва ДПК пенетрирует в поджелудочную железу, что приводит к тяжелым последствиям – панкреатиту и панкреонекрозу.
Зарубцевавшаяся язва при частых обострениях может привести к деформации луковицы двенадцатиперстной кишки, которая нарушает прохождение по ней химуса.
Диагностика
Так как у большинства пациентов язва ДПК не вызывает никаких симптомов, а клиническая картина болезни неспецифична, возникает вопрос, как определить ее наличие. Для обнаружения язвы пациенту проводят фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС). Во время этого обследования врач изучает внутреннее строение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого эндоскопа.
ФЭГДС позволяет выявить воспаление и язвы в двенадцатиперстной кишке, а также провести биопсию тканей слизистой оболочки для лабораторного исследования. Иногда для диагностики этого заболевания используют рентгенологическое исследование с контрастированием барием. Однако этот метод не всегда позволяет выявить заболевание.
При наличии у человека язвы ДПК ему, как правило, проводят тесты для обнаружения инфекции Helicobacter pylori. Эти бактерии можно обнаружить с помощью анализа кала и крови на наличие антител к Helicobacter pylori, дыхательных тестов, исследования биоптата.
Лечение
Настоящий прорыв в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка случился после открытия этиологической роли Helicobacter pylori в ее развитии. Применение эрадикационной терапии позволило в разы уменьшить возникновение осложнений и снизить необходимость в хирургических вмешательствах.
Тем не менее, многие пациенты не знают, как и чем лечить язву двенадцатиперстной кишки, продолжая безуспешные попытки избавиться от ее обострений с помощью строгой диеты.
Медикаментозное лечение
Лечебный эффект препаратов, применяемых при язве двенадцатиперстной кишки, направлен на снижение кислотности в химусе и устранение Helicobacter pylori.
Лечение язвы проводят медикаментами следующих групп:
- Антибиотики, убивающие хеликобактерии. Если язва ДПК вызвана инфекцией Helicobacter pylori, врачи назначают комбинацию антибактериальных препаратов. К ним принадлежат Амоксициллин, Кларитромицин, Метронидазол, Тинидазол, Тетрациклин и Левофлоксацин.
- Средства, блокирующие выработку желудочной железы. Чаще всего назначают ингибиторы протонной помпы, к которым принадлежат Омепразол, Лансопразол, Рабепразол, Эзомепразол и Пантопразол. Реже применяют гистаминоблокаторы – Ранитидин, Фамотидин, Циметидин.
- Антациды, которые нейтрализуют желудочную кислоту. В комбинацию эрадикационной терапии врачи часто включают препараты, связывающиеся с желудочной кислотой и быстро устраняющие боль в животе. К этим средствам относятся соединения алюминия и магния. Применять для гашения желудочной кислоты при язве пищевую соду нельзя.
- Лекарства, защищающие слизистую оболочку ДПК и желудка. В некоторых случаях врачи назначают для лечения язвы двенадцатиперстной кишки препараты, которые защищают слизистую оболочку от действия кислоты. К ним принадлежит Сукральфат.
Диета
Многих пациентов интересует, что можно есть при язве двенадцатиперстной кишки. Несколько десятилетий назад преобладало мнение, что это заболевание вызывается погрешностями в питании. В настоящее время уже доказано, что еда не является причиной болезни, хотя врачи и считают, что диета – важная часть лечения при язве двенадцатиперстной кишки в период обострения.
Питание при язве двенадцатиперстной кишки должно быть частым, дробным, механически и химически щадящим, то есть принимать пищу нужно 5-6 раз в день мелкими порциями. Пациентам рекомендуют употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, молоко и молокопродукты, паровые котлеты, белый хлеб и макаронные изделия, слизистые супы, бананы, протертые каши, овощное пюре, печеные яблоки.
Из меню при язве двенадцатиперстной кишки исключают кофеин, перец, чеснок, острые и кислые продукты, жареную и жирную еду, копчености, соления, маринады, спиртные напитки и газированную минеральную воду.
Физиотерапевтическое лечение
Иногда врачи в дополнение к медикаментозному лечению назначают физиотерапевтические процедуры, включая припарки, электрофорез с новокаином, озокеритовые и парафиновые аппликации, микроволновую терапию. Применяют эти методы редко, так как их эффективность сомнительна.
Хирургическое лечение
Операции при язве двенадцатиперстной кишки применяют лишь в случае развития осложнений:
- При прободении (перфорации) выполняют ушивание или иссечение язвы с последующей пилоропластикой.
- При кровотечении из язвы сперва пытаются провести эндоскопический гемостаз и консервативное лечения с помощью гемостатических препаратов. При неэффективности этих методов проводится операция по прошиванию язвы ДПК или ее резекции с последующей пластикой.
- При деформации луковицы, возникшей вследствие язвы двенадцатиперстной кишки, хирургическое лечение состоит в пластике ДПК или наложении желудочно-кишечного анастомоза.
Народные методы лечения
Некоторые пациенты не хотят принимать таблетки от язвы двенадцатиперстной кишки и прибегают к народным рецептам лечения в домашних условиях.
Бытует мнение о высокой эффективности этих методов, подтверждаемое многими примерами из личного опыта. Однако следует отметить, что язва имеет свойство к спонтанному заживлению, то есть у некоторых пациентов в течение определенного времени даже без применения каких-либо средств она исчезает. При этом больной может даже не знать о существующей проблеме. А при соблюдении диеты процесс выздоровления проходит еще быстрее. Тем не менее, основная причина язвенной болезни — Helicobacter pylori — никуда не пропадает.
Из этого следует, что, возможно, применение народных средств и ускоряет заживление язвы, но устранить этиологический фактор с их помощью не удается. Тем не менее, при язве двенадцатиперстной кишки большую популярность приобрело лечение с помощью прополиса, свеклы, сборов трав (например, из тысячелистника, полыни, ромашки, клевера, календулы), семян льна, сока калины, зеленого чая, оливкового масла. Большинство гастроэнтерологов все же рекомендуют проводить медикаментозную терапию, направленную на эрадикацию Helicobacter pylori и снижение кислотности в желудке.
Профилактика
Чтобы уменьшить вероятность развития язвы ДПК, следует:
- Отказаться от курения.
- Не злоупотреблять спиртными напитками.
- Не принимать НПВС дольше нескольких дней.
- Часто мыть руки, особенно перед приготовлением пищи и ее употреблением, а также после посещения туалета.
Для профилактики сезонных обострений язвенной болезни рекомендуют весной и осенью проходить курс противорецидивного лечения.
Что делать во время приступа язвенной болезни?
При сильных болях в животе нужно обратиться за медицинской помощью или вызвать скорую. Не следует самостоятельно принимать никаких лекарственных средств, особенно обезболивающих, так как они могут смазать клиническую картину, что осложнит постановку правильного диагноза врачом. Лишь после осмотра специалист назначает лечение.
Язва ДПК – распространенное заболевание, при котором на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки образуется рана. Симптомы этой болезни неспецифичны, поэтому диагноз устанавливается на основании эндоскопического или инструментального обследования. В лечении наиболее важную роль играет эрадикационная терапия, направленная на устранение бактерий Helicobacter pylori. Применение рецептов народной медицины намного менее эффективно, по сравнению с традиционным лечением.
Перфоративная язва желудка: симптомы, причины, лечение
Язва желудка сама по себе является достаточно серьезным заболеванием, которое приносит немало хлопот и негатива в жизнь больного.
При недостаточно квалифицированном лечении и в запущенных случаях язва может стать причиной летального исхода. Опасность перфоративной язвы желудка заключается в том, что при перфорации в стенке желудка, его содержимое начинает вытекать в брюшную полость – это является критическим состоянием, которое требует немедленного оперативного вмешательства. В результате данных действий развивается всем известный перитонит.
Особенности заболевания
Что такое перфоративная язва желудка
Перфорация язвы желудка происходит чаще всего у мужчин – средние показатели говорят о том, что у них она выявляется в 10-20 раз чаще. Это связано с тем, что эстроген вырабатываемый организмом женщины, имеет свойство сдерживать действие секреторных желез.
Процесс прободения происходит из-за осложнения острой язвы, но чаще всего причиной становится затянутый язвенный процесс, который не получает должного лечения. Прободными процессами может быть подвержен также пищевод и толстая или тонкая кишка, но чаще всего перфоративная язва поражает именно желудок и отдел двенадцати перстной кишки.
Важно! Из общего процента людей, у которых была диагностируема перфоративная язва желудка и 12 перстной кишки, рецидивами страдает примерно 6%.
Небольшая таблица процентной поражаемости населения:
Процент поражения взрослого населения по всему миру: | 8-12 %. |
Возраст пика активности заболевания у людей, 70-80%: | 20-50 лет. |
В группе высокого риска: | Мужчины. |
Среднестатистический размер язвы: | Примерно 3 см. |
Обострение и рецидивы язвенного процесса: | Замечено увеличение в весенне-осенний период. |
Причины осложнения язвы
Осложнения перфоративной язвы желудка
Язвенная болезнь желудка или 12 перстной кишки с хроническим течением является главной причиной развития перфорированного процесса, при котором образовываются просветы. Перфорирует язва при таких условиях:
- Если наступает период обострения у основной болезни, при этом перифокально от уже диагностируемой язвы 12 перстной кишки или желудка.
- Если желудок переполняется большим количеством еды.
- При резком повышении кислотности желудка.
- Из-за нарушения диеты при язве, которая обусловлена приемом алкогольной продукции, а также жирной и острой пищи.
- Иногда причиной могут стать большие физические нагрузки, которые имеют внезапный характер.
Так как причиной просветов является язвенная болезнь, необходимо разобраться с причинами появления перфоративной язвы. Существует несколько причин развития патологии, связанной с повреждением слизистой оболочки и внесением дисбаланса в систему пищеварения:
- Неправильное питание и образ жизни – перекусы на ходу, питание с большими перерывами, большое количество вредной, жареной, жирной и трудноусваиваемой пищи, которая преобладает в рационе человека приводит к различным нарушениям ЖКТ. При этом не следует забывать, что язва желудка может быть сопутствующей патологией и помимо нее человек подвергается гастритам, холециститам, панкреатитам.
- Наличие в организме человека бактерии Хеликобактерпилори, которая активно размножается и развивается в кислой желудочной среде.
- Химические и механические повреждения стенок желудка могут стать инициаторами появления язв, которые при ненадлежащем лечении могут разрастаться и усугублять положение.
Важно! Следует помнить, что данные факторы будут действенны только при условии наличия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Снижения иммунитета при перфоративной язве
Снижения иммунитета при перфоративной язве
Именно при снижении иммунитета человек наиболее уязвим и если до этого находящаяся в организме бактерия не могла нанести никакого вреда системе пищеварения, то после она становится потенциально опасной. К тому же снижение иммунитета является поводом беспокоиться тем, кто уже поражен язвенным заболеванием, так как перфорирует болезнь зачастую именно в этот период времени. Снижение иммунитета замечено в такие периоды:
- При облучении, которое происходит при лучевой и химиотерапии.
- Ночные смены на работе, частое прерывание сна.
- Употребление лекарственных средств без предписания врача.
- Психоэмоциональные стрессы.
- Курение, при котором свойственно повышаться уровню секреции, при этом ухудшается выработка защитных для организма веществ.
- Наследственность – большая вероятность проявления заболеваний у кровных родственников.
Важно! Большое количество людей являются носителями бактерии Хеликобактер, однако не все из них поражены язвенной болезнью. Данный факт заставляет задуматься над тем, что именно неправильное питание зачастую является главным провокатором развития желудочных патологий и язв.
Классификация и симптомы прободной язвы
Симптомы прободной язвы
Перфоративная или прободная язва может иметь несколько происхождений, которые ее классифицируют:
- Если существует хроническая язва, при которой происходит процесс прободения.
- Симптоматическая или стрессовая язва, которая характеризуется как острая язва.
- Наличие перфорированного процесса из-за опухолевого поражения стенок полого органа.
- Паразитарное поражение, которое может грозить перфорацией.
- Если существует тромбоз или-же атеросклероз, то есть из-за нарушения в работе кровообращения.
Расположение язв может быть, как в передних, так и в задних стенках антрального, кардиального или пилорического отдела, а также в области двенадцати перстной кишки. Перитонит, который возникает по причине перфорации, делится на несколько фаз развития:
- Для первой фазы прободения свойственен первичный шок – развивается химический перитонит.
- Бактериальный перитонит, который развивается на фоне обсеменения микроорганизмами.
- Воспалительная реакция системного характера.
- Тяжелый абдоминальный сепсис с перитонитом гнойного характера.
Периоды прободения язвы желудка
Давайте рассмотрим каждый период прободения язвы желудка и дпк подробнее:
Химический перитонит (первый): | Зачастую длится от трех до шести часов и напрямую связан с размером прободения. Интенсивное развитие замечено при перфорации стенок желудка – если же происходит излитие в брюшную полость из 12 перстной кишки, то заметных признаков гнойного проявления зачастую не наблюдается длительное время, вплоть до двенадцати часов. Боль характеризуется внезапной и очень сильной. Зачастую ее трудно сравнить с какой-то другой болью – вначале своего проявления она может быть замечена в области пупка или правого подреберья. В дальнейшем происходит охватывание всего живота. Внешние показатели говорят об заметном побледнении и заострении черт лица – глаза кажутся впавшими. На коже проявляется холодный пот. Артериальное давление снижается, при этом пульс может быть в норме или незначительно замедляться. |
Бактериальный перитонит (второй): | Начинается по истечении 6 часов после перфорации. При этом может наблюдаться снижение болевых ощущений, при котором может показаться, что состояние улучшается. Однако в этом случае исследование показывает, что интоксикация нарастает, при этом учащается пульс и снижается артериальное давление. Замечается также повышение температуры тела. Особенность заключается в том, что замечено стихание шумов перистальтики кишечника – зачастую это называется «мертвой тишиной» и означает, что начался токсический парез кишечника. Во много раз увеличивается количество лейкоцитов в анализе крови. Благодаря приему анальгетиков у человека может заметно уменьшаться боль, и он ошибочно считает, что его состояние улучшается и зачастую просит оставить его в покое. Уже на этом этапе хирургическое вмешательство является крайне важным и если его не провести, то начинается самая тяжелая фаза патологии. |
Третий период перфоративной язвы: | Является самым опасным и тяжелым. В этот период наступает максимально явное ухудшение состояния человека – обычно эта фаза начинается по истечению 12 часов после перфорации. Возвращается сильная боль, при этом начинается сильная рвота, которая приводит к обезвоживанию организма и ухудшению общего состояния больного. Кожа пересыхает, а температура, которая до этого повышалась до 38-40 градусов, может опуститься ниже 36,6 градусов. Появляется вялость, при которой человек не сразу реагирует на внешние факторы и раздражители, также замечается явное увеличение живота, обусловленное свободными газами и жидкостью, которая увеличивается в брюшной полости. Замечено полное отсутствие выделения мочи. Анализы выявляют прогрессирующий лейкоцитоз. При данной клинической картине прогнозы весьма неутешительны и в редких случаях хирургическое вмешательство приводит к положительному эффекту. |
Хирургическое вмешательство при перфоративной язве
Хирургическое вмешательство при перфоративной язве
Ушивание перфоративной язвы является единственным правильным решением, которое может спасти человеку жизнь. Операция чаще всего проводится при помощи эпидуральной анестезии или общего наркоза и очень редко для нее применяется местный наркоз.
Для того, чтоб начать операцию необходимо опустошить желудок и мочевой пузырь от содержимого – для этого используется зондирование. В ходе операции хирург делает разрез брюшной полости, после чего выявляет место наличия перфоративной язвы – иногда визуально становится трудно определить данное место и используется пальпационный способ.
В процессе операции очищается брюшная полость от содержимого желудка и проводится дезинфекция антисептическими растворами. После того, как обнаруживается поврежденный участок, хирург принимает решение об ушивании перфоративной язвы или к использованию радикального метода, который включает в себя удаление дефектной части желудка.
Прободными процессами подвержена чаще всего возрастная категория людей от 30 лет, поэтому в ходе операции стоит речь об сохранении жизни человека. При этом нужно помнить, что ушивание нередко приводит к рецидивам и более эффективным является именно в молодом возрасте, так как причиной перфорации становится чаще всего именно стресс. В более зрелом возрасте советуют использовать вариант резекции.
Важно! Не стоит забывать, что прободение желудка может быть сразу в нескольких местах одновременно.
Прикрытая перфорация язвы
Существующие формы перфораций желудка
Прикрытая перфорация язвы наблюдается намного реже, ей свойственно вытекание не в свободную брюшную полость, а в забрюшинную клетчатку. Особенностью является то, что отверстие прободения после начала вытекания прикрывается сальником или другим органом – например печенью или кишкой. Для такой картины необходимы всего несколько условий:
- Маленький размер отверстия перфорации.
- Небольшое количество содержимого в желудке на момент прободения.
- Близкое расположение прободения к другим органам, которые могут его перекрыть.
Иногда прикрытая перфорация не диагностируется с первого раза и просто принимается за обострения язвенной патологии. Для данной разновидности патологии также обусловлены три фазы развития: прободение, затихание клинической симптоматики, ухудшение состояние из-за развития абсцессов.
Что такое бульбит, его признаки, симптомы, причины возникновения, лечение
Опубликовано: 6 мая 2015 в 16:15
Существует огромное количество заболеваний ЖКТ. Некоторые из них являются довольно распространенными, поэтому практически каждый человек имеет о них хоть какое-то понятие. К таким болезням, несомненно, относится гастрит, язва. А вот о заболевании бульбит, пациенты узнают только тогда, когда доктор ставит диагноз. Слово пугающее, шокирующее. Чтобы не потерять сознание, услышав его из уст гастроэнтеролога, следует просветиться по поводу данного заболевания. Особенно это касается тех, кто имеет хоть какие-то проблемы с желудком. Прочитав информацию, посмотрев фото, возможно, многим удастся уберечь себя от этой напасти.
Бульбит желудка: что это такое?
Далеко не каждый пациент знает, что такое бульбит, как он себя проявляет в жизни и как выглядит на фото. Медицинский термин «bulbus duodeni» в переводе обозначает «луковица двенадцатиперстной кишки». Присоединив к этой основе суффикс «ит», получили название болезни, которая означает воспаление этой самой луковицы ДПК. Чтобы было более понятно, следует отметить, что это заболевание является одном из возможных проявлений дуоденита, поэтому их часто путают при постановке диагноза. Обычно возникает болезнь при наличии хронического гастрита. Иногда происходит наоборот, сначала появляется бульбит, фото которого представлено рядом, а совсем скоро обнаружится и гастрит, если своевременное лечение не начато. Из-за того что две болезни встречаются практически все время вместе, их наличие называют бульбит желудка.
Возникнуть бульбит может практически в любом возрасте. Болезнь чаще встречается у взрослых, но иногда обнаруживается у детей, которые имеют чрезмерную подвижность 12-перстной кишки, что обычно передается генетически. При такой патологии 12-перстной кишки формируются петли, в которых пища застаивается.
Причины бульбита
Рассматривая причины возникновения бульбита, медики отмечают, что чаще всего развивается это заболевание в тех случаях, когда слизистая оболочка луковицы ДПК инфицируется бактериями Helicobacter pylori. Токсичными продуктами жизнедеятельности патогенный микроорганизм хеликобактер пилори поражает эту часть пищеварительного тракта.
Не менее распространенной причиной появления болезни считается нарушение перистальтики стенок кишечника. В результате неправильной работы собирается застойная пища, которая насыщена соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Они вызывают воспаление слизистой оболочки, разъедают ее. При такой неполноценной работе кишечника его содержимое не может проталкиваться вперед. Оно не только застаивается, но и может возвращаться назад в желудок.
Причиной хронического бульбита может стать эмоциональная неуравновешенность человека и постоянные стрессы, которые приводят к нервному истощению. Все эти процессы вызывают спазмы сосудов, что приводит к нарушениям микроциркуляции. В организме вырабатывается излишнее количество катехоламинов.
Острый бульбит возникает нередко у тех, кто злоупотребляет спиртным. Напитки, содержащие этиловый спирт, воздействуют негативно на слизистые кишечника и желудка. Такое же влияние оказывают на эти органы медикаменты, принимаемые в большом количестве.
Из других менее распространенных причин возникновения бульбита следует отметить:
- лямблиоз;
- болезнь Крона;
- заражение глистами;
- попадание инородного тела в полость желудка;
- нерациональное питание.
Симптомы и признаки бульбита
У большинства пациентов симптомы бульбита очень схожи. В самом начале болезни обнаруживается ощутимая ноющая боль в месте, где находится луковица ДПК. При этом боль периодически усиливается, тогда он отдает в правое и левое подреберье, ощущается в области пупка. Первые болезненные ощущения появляются спустя час после еды. В числе других признаков бульбита, появляющихся вместе с болью, является тошнота. Если в процессе развития болезни у человека происходит заброс содержимого кишечника назад в желудок, появляется отрыжка, может наблюдаться рвота. В рвотных массах нередко присутствует желчь, тогда во рту чувствуется неприятная горечь. На поздней стадии развития болезни отмечаются новые признаки бульбита. У пациентов может появиться:
- постоянная головная боль;
- сбои в работе иммунной системы;
- низкая работоспособность;
- быстрая утомляемость;
- повышенная потливость;
- навязчивое чувство голода;
- расстройства вегетативной системы;
- слабость в мышцах;
- дрожь по телу.
Лечение бульбита
Только после диагностики и обследования у гастроэнтеролога разрешается начинать лечение бульбита. Выбор методов терапии и лекарственных препаратов будет зависеть от типа заболевания и от причины, которая его вызвала.
При выявлении бульбита желудка, вызванного патогенными микроорганизмами Helicobacter pylori, врач назначает лечение с использованием антибиотиков. Такая терапия должна проводиться с учетом особенностей организма больного. При неправильной дозировке антибиотиков можно получить взамен этого заболевания дисбактериоз, с которым сражаться не менее сложно.
Если причиной заболевания стали паразиты, то необходимо провести курс противоглистной терапии, чтобы избавить организм от «непрошенных гостей» кишечника.
Лицам, получившим болезнь из-за расстройств ЦНС, придется сначала пролечить эту область с помощью седативных препаратов, чтобы навсегда забыть про бульбит.
При наличии сильных болевых ощущений пациенту рекомендуется принять назначенное лекарство из группы антацидов, медикаментозное средства для быстрейшей нормализации выработки соляной кислоты, препарат, который регулирует общую моторику ЖКТ.
Питание и диета при бульбите
Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, обязательно должны правильно питаться. Диета и правильное питание при бульбите и после его лечения – это возможность в дальнейшем не подвергаться рецидивам болезни. Изменив свои привычки питания, откорректировав рацион, наполнив меню полезными продуктами, удастся забыть о приступах боли и обострениях заболевания. Не лишне знать, что больным, перенесшим бульбит, запрещено употребление спиртного. То же самое относится и к увлечению курением. Его придется искоренить из жизни, чтобы не страдать от новых приступов боли.
При выборе продуктов и составлении меню при бульбите предпочтение следует отдать легкоусвояемым блюдам. Это могут быть каши, супы, запеканки, компоты, тушеные овощи. Вся пища должна употребляться в теплом виде. Нельзя допускать прием горячей еды, которая будет раздражать желудок и луковицу 12-перстной кишки.
holecistit.gastrit-i-yazva.ru
Что такое древесно-полимерный композит (ДПК)
ДПК. Определение и состав.
Для концептуального понимания термина «древесно-полимерный композит», необходимо сначала обратиться к определению композитного материала. Согласно Википедии, «композитный» представляет собой материал, изготовленный из двух и более материалов с определенно различными физическими или химическими свойствами, которые остаются самостоятельными и отдельными в готовой структуре. Древесно-полимерный композит (сокращенный как ДПК) представляет собой композиционный материал, состоящий из термопластичного полимера (в виде матрицы), заполненный древесиной (или другими лигноцеллюлозными волокнами в качестве наполнителя), объединенных в единое целое с помощью химических добавок. Можно ли полагать, что сухая смесь ДПК является соединением? Нельзя. Так как структура материала еще не была закончена. Следует применять достаточно объемные процессы, такие как экструзия, инъекция или прессование для формирования всей структуры материала, в ходе которой дерево (или другого лигноцеллюлозного волокно) вводят в полимерную матрицу. Если мы упустим использование добавок, натуральный наполнитель еще может быть включен в расплавленный полимер, однако такой ДПК будет, скорее, экспериментальным агрегатом, чем коммерческими гранулами или продуктом пиломатериалов. С точки зрения готовой продукции, ДПК появляются либо в виде гранул (сырья для экструзии или инъекции ДПК древесины) или как ДПК пиломатериалов и изделий из древесины (например, террасной доски), а также инъекции или сжатии литых элементов (например, цветочные горшки, крышки, ограждения).
Основные ДПК компоненты.
Натуральные волокна.
Термин древесно-полимерный композит (ДПК) обычно используется в качестве определения для почти всех естественных лигноцеллюлозных волокон, заполненных полимерным композитом, не зависимо от содержания древесины или любых других слоев, таких как рисовая шелуха, кенаф, лен, пшеницу или стебли хлопчатника и т.д. Независимо от натурального слоя, используемый в качестве наполнителя обычно представлен в виде пыли (40-120 меш порошка) или реже в виде длинных волокон. Древо-порошок часто называют древесной мукой.
Матрица полимеров ДПК.
Большинство коммерческих древесно-полимерных материалов, производимых сегодня, базируется на трех крупных промышленных классах полимеров - полиэтилена (ПЭ), полипропилена (ПП) или поливинилхлорида (ПВХ). Существуют в основном две причины. Во-первых, древесина требует обработки при температурах ниже 200 ºC, и данные полимеры плавятся при более низких температурах, предохраняя, таким образом, древесину от горения в ходе обработки. Во-вторых, рыночные цены на полимеры в вопросе сравнительно невелики, особенно если они используются в переработанной форме.
Добавки для ДПК.
ДПК добавки можно разделить на две основные группы - функциональные добавки и технологические добавки. Имена групп говорят сами за себя. Проще говоря, первая группа отвечает за физические и механические свойства ДПК, такие как прочность, гибкость, огнестойкость, устойчивость к ультрафиолетовым лучам и атмосферным воздействиям. Последняя группа, отвечающая за гладкую обработку, включает в себя смазочные материалы, увлажняющие агенты, пластификаторы (для ПВХ) и т.д. Как показывает практика, те же добавки могут выполнять обе функции.
polywood.ru